ЭКО Программа ЭКО Забор яйцеклеток (ооцитов)

Забор ооцитов. Виды анестезии.

zabor-yaicekletokС целью получения одновременно нескольких зрелых яйцеклеток в циклах ЭКО применяются инъекции так называемых препаратов стимуляции суперовуляции. Стимуляция яичников при ЭКО повышает вероятность оплодотворения и, в конечном счете, наступления беременности. В протоколах ЭКО чаще всего используются препараты гонадотропинов: репронекс, фоллистим, гонал Ф и менопур.

В день созревания яйцеклеток производится процедура их забора под контролем ультразвука. Пациенткам не требуется общей анестезии. Для амбулаторной процедуры, занимающей примерно час, достаточно внутривенной седации. На брюшине не делается разрезов и не остается рубцов, так как доступ к яичникам осуществляется не через брюшную полость, а через влагалище. Пункционную иглу через свод влагалища под ультразвуковым контролем вводят в яичник, после чего создается отрицательное давление, позволяющее аспирировать жидкость с яйцеклетками (ооцитами), которую собирают в пробирки. Это действие носит название - забор ооцитов Затем пробирки переносят в нашу смежную эмбриологическую лабораторию для исследования и идентификации яйцеклеток. Там же яйцеклетки оплодотворяются спермой вашего партнера или донора.

В целом эффективность ЭКО варьирует в зависимости от возраста женщины, ответа яичников на стимуляцию суперовуляции и качества ооцитов. Возможные осложнения включают многоплодную беременность и синдром гиперстимуляции яичников. Вероятность инфекции и сильных кровотечений чрезвычайно низка.

В нашей клинике вы можете выбрать тип анестезии при заборе ооцитов в программе ЭКО.

Применяемые при ЭКО виды анестезии:

В целом, пункция яичников – не особенно болезненная процедура. Если пункцию яичников проводить без какой-либо анестезии, то испытуемые при этом ощущений чаще всего описываются, как чувство дискомфорта (связанное с введением ультразвукового датчика во влагалище) и ощущение некоторой болезненности внизу живота (во время прокола свода влагалища и забора яйцеклеток из яичников). Степень дискомфорта и болезненности при пункции яичников определяется тремя факторами: болевым порогом пациентки (степенью чувствительности к боли, которая у каждого человека различна), техническими особенностями процедуры (количеством яйцеклеток и их «доступности»), а также навыками доктора.

В зависимости от состояния пациентки и принятых в клинике стандартов при ЭКО проводят наркоз, седацию, местную анестезию, комбинацию местной анестезии с седацией или не используют никакого вида обезболивания.

Наркоз при ЭКО
Чаще всего ЭКО проводят под общей анестезией (наркозом). По времени пункция яичников занимает от пяти минут до получаса, однако чаще всего около 10-20 минут, поэтому используется внутривенная анестезия. Свободное дыхание поддерживается или при помощи лицевой маски (обычная практика российских анестезиологов), или через ларингеальную маску (так обычно делают анестезиологи Европы). Существенных различий между этими способами нет, вернее, в руках специалиста оба способа равнозначно хороши. Из лекарственных препаратов во время наркоза при ЭКО чаще всего используют внутривенные анестетики, реже – ингаляционные. Из внутривенных препаратов наиболее комфортные ощущения (лёгкое засыпание, спокойный сон и безмятежное пробуждение) обеспечивает пропофол. Наркоз при ЭКО – наиболее часто используемая анестезиологическая техника. При условии, что анестезию проводит квалифицированный и опытный анестезиолог наркоз является абсолютно безвредным и безопасным, как для самой пациентки, так и для забираемых для оплодотворения яйцеклеток.


Седация при ЭКО
Вторым по популярности видом анестезии при ЭКО является седация. По технике проведения седация при ЭКО ни чем не отличается от других медицинских процедур. Что касается устранения связанных с пункцией яичников боли и дискомфорта, то, как и седация, так и наркоз блокируют все эти ощущения примерно в равной степени. В тоже время, проведение ЭКО под наркозом позволяет в большей степени расслабить пациентку, что, несомненно, не только облегчает пункцию яичников, но и делает забор яйцеклеток более аккуратным.

Местная анестезия при ЭКО
В некоторых центрах пункцию яичников проводят под местной анестезией. Также проведение ЭКО под местной анестезией показано тогда, когда у пациентки существуют какие-либо противопоказания к наркозу. При местной анестезии раствор местного анестетика вводится в пространство вокруг шейки матки, что вызывает «заморозку» шейки. Это позволяет сделать прокол свода влагалища безболезненным, по сути, именно этот прокол и является самым болезненным моментов при пункции яичников. Проведение ЭКО под местной анестезией не устраняют неприятные ощущения связанные с введением ультразвукового датчика во влагалище, а также с движениями иглы при непосредственно самом заборе яйцеклеток из яичников. Однако все эти ощущения не приносят значительных беспокойств и переносятся пациентами вполне удовлетворительно.

Комбинированная анестезия при ЭКО
Иногда ЭКО выполнят под комбинированным обезболиванием – проводят поверхностную седацию в сочетании с местной анестезией. Проведение такого вида анестезии несколько удлиняет общее время самой процедуры. Качество обезболивания становится приблизительно таким же, какое наблюдается при общем наркозе. Показания для комбинированной анестезии выставляет анестезиолог, чаще всего они определяются состоянием здоровья пациентки и, опять же, традициями конкретно взятого медицинского центра.

ЭКО без наркоза и анестезии
Иногда ЭКО проводят без какого-либо обезболивания. Так бывает когда существуют противопоказания к наркозу и анестезии, а также в случае отказа пациентка от анестезии и наркоза.



Оплодотворение

Контакты

м. "Кожуховская"

В 5 минутах пешком от ст. метро.               На территории ГКБ №53.                               Ул. Трофимова д.26

  многоканальный круглосуточный     +7 (495) 280-00-07

Skype My status                                                [email protected] 
Запись на прием:                                                по телефону, через е-почту или сайт:            ежедневно круглосуточно
Амбулаторный прием:                                        ежедневно: с 09-00 до17-00 ч                              

Календарь беременности

Новости