I. Консультация специалистов и инструментальные исследования

Первичная консультация специалиста - репродуктолога

Консультация эмбриолога

Первичный прием гинеколога - репродуктолога

Первичная гинекологическая диагностика :
- изучение анамнеза
- осмотр
- УЗ-исследование
- выбор метода лечения (индукция овуляции, гистероскопия, лапароскопия, ЭКО)
- составление плана подготовки к программе ЭКО

Повторный прием гинеколога - репродуктолога

Повторные приемы гинеколога - репродуктолога  (включая консультации и УЗ-исследования) в программах лечения и/или преодоления бесплодия включая подготовку к ЭКО.

Повторные приемы гинеколога - репродуктолога  (включая консультации и УЗ-исследования) в программах лечения и/или преодоления бесплодия включая подготовку к ЭКО:
после внесения предоплаты по Договору (см. п.4.1. Договора).

УЗ - мониторинг роста и созревания фолликулов (1 прием)

"Программируемое зачатие" и/или индукция овуляции

Консультация генетика

Консультация уролога - андролога

Гистероскопия диагностическая

Биопсия эндометрия

Диагностическая биопсия яичка

Гистероскопия с раздельным диагностическим выскабливанием и биопсией

Проверка проходимости маточных труб методом УЗИ (ЭХОГСС)

УЗИ внутренних половых органов (гинекологическое)

УЗИ органов малого таза

Спермограмма + MAR-тест

MAR - тест: дополняет показания спермограммы, позволяет определить наличие антиспермальных антител в сперме.

II. Вспомогательные репродуктивные технологии

ЭКО

ЭКО + препараты

ИКСИ

ЭКО + ИКСИ + препараты

"ЭКО - ребенок с гарантией" (финансовая гарантия до рождения ребенка)

Условия программы

Супружеские пары, отвечающие всем обязательным предварительным требованиям, могут провести неограниченное количество циклов ЭКО до достижения пациенткой 38-летнего возраста за фиксированную сумму 495 000 руб включая препараты, сопутствующие переносы размороженных эмбрионов, полученных в этих циклах, ИКСИ, культивирование эмбрионов до стадии бластоцисты (5-ый день развития эмбрионов), а также двойные переносы (на 3-ий и 5-ый дни развития эмбрионов).

Программа считается завершенной и обязательства ЦПР выполненными, если беременность наступила, успешно прогрессирует и завершается рождением живого ребенка. Если по достижении женщиной, участвующей в данной программе, 39-летнего возраста не произошло ни одного благополучного родоразрешения, пациентке возмещается вся внесенная ею сумма.

Потеря беременности или внематочная беременность, диагностированные после любого цикла ЭКО, не будет считаться успешным лечебным циклом, и вы сможете продолжать попытки ЭКО.

ЭКО с донорскими яйцеклетками + препараты + донорские яйцеклетки

ЭКО c созреванием ооцитов invitro

Применяется при противопоказаниях к стимуляции суперовуляции яичников.

Перенос криоконсервированных эмбрионов

Использование в программе ВРТ донорской спермы (за каждый образец - 0,5 мл)

Искусственная инсеминация

Одна процедура внутриматочной инсеминации в цикле стимуляции: 18 000 р.
Три процедуры внутриматочной инсеминации в цикле стимуляции: 25 000 р.

Криоконсервация спермы

Криоконсервация (витрификация) эмбрионов (до 6 эмбрионов)

Хранение криоконсервированного биоматериала в криохранилище (1 мес.)

Забор сперматозоидов из ткани и придатка яичка

Забор сперматозоидов из ткани и придатка яичка показан при азоспермии - отстутствии сперматозоидов в эякуляте. 

В ЦПР используются следующие методы забора сперматозоидов:

ТЕЗА : аспирация сперматозоидов из ткани яичка. Осуществляется чрескожным путем. Иглу 18 - 25-го номера вводят в паренхиму яичка и аспирируют образец семенных канальцев. Сперматозоиды получают путем разрыва канальцев, а также удаления целых канальцев

Стоимость: 30 000 р.

ТЕЗЕ : микрохирургическая экстракция сперматозоидов из ткани яичка. Это открытая операция, при которой яичко обнажается путем разреза мошонки. Идентифицируют бессосудистый участок белочной оболочки яичка, предпочтительно при помощи операционного микроскопа, затем рассекают его, осуществляют экспозицию подлежащих семенных канальцев и забирают сперматозоиды.

Стоимость: 45 000 р.

ПЕЗА : чрескожная аспирация сперматозоидов придатка яичка. Это метод, при котором из придатка яичка чрескожно аспирируется образец спермы, обычно иглой N21 - 25.

Стоимость: 30 000 р.

МЕЗА : микрохирургическая аспирация сперматозоидов из придатка яичка. Это открытая операция. Придаток яичка обнажают путем разреза мошонки. Идентифицируют и выделяют микрохирургическим способом отдельные канальцы. Производят микропункцию канальца и микропипеткой аспирируют жидксть, которая содержит сперматозоиды.

Стоимость: 30 000 р.

Преимплантационная диагностика эмбрионов

1. Определение пола преимплантационного эмбриона : 45 000 р.
2. Выявление наиболее распространенных анеуплоидий 5 хромосом
(21, 13, 18, X, Y) : 60 000 р.
3. Выявление наиболее распространенных анеуплоидий 7 хромосом
(13, 16, 18, 21, 22, X, Y) : 68 000 р.
4. Выявление наиболее распространенных анеуплоидий 9 хромосом
(13, 14, 15, 16, 18, 21, 22, X, Y) : 79 000 р.
5. Определение пола преимплантационного эмбриона и выявление анеуплоидии по 21-ой хромосоме.*
*Это исследование позволяет снизить или устранить риск рождения ребенка с синдромом Дауна  (трисомия по 21-ой паре хромосом). 51 000 р.
6. Выявление несбалансированного хромосомного набора у преимплпнтационных эмбрионов пациентов - носителей транслокаций/делеций : 81 000 р.

Культивирование эмбрионов до стадии бластоцисты (5-ый день развития)

Дополнительный перенос эмбрионов (бластоцист) на 5-ый день развития

Эмбрион донорский

Полученный в результате оплодотворения донорской яйцеклетки спермой партнера или спермой донора.

Криоконсервация ооцитов

Программа "сурмама" (все включено)

Приложение №4

Дополнительное соглашение к Договору № _____________________

по программе “ЭКО - ребенок с использованием
донорских ооцитов и суррогатной матери”.

г.
Москва дата: _____________

1. Условия
Программы.

1.1.
Программа “ЭКО - ребенок с использованием донорских ооцитов и суррогатной
матери” (далее Программа) была разработана ООО “Эмбрио Дизайн
Лаб” (далее Исполнитель) для того, чтобы помочь пациентам снизить финансовый
риск и спланировать свои расходы на преодоление бесплодия. В Программе
фиксированная стоимость (1000 000 рублей)
НЕОГРАНИЧЕННЫХ попыток забора донорских ооцитов, переносов эмбрионов в
полость матки суррогатной матери (далее Сурмама), поддержание беременности
Сурмамы, компенсации услуг донора ооцитов и Сурмамы известна до начала лечения,
а в случае неудачного лечения гарантирован возврат денег. Программа является
финансовым решением и обеспечивает только финансовые гарантии, но не гарантию
беременности.

1.2.
Программа считается завершенной и обязательства Исполнителя перед супружеской
парой (далее Заказчик) - выполненными, если беременность, наступившая у суррогатной
матери (далее Сурмама) в результате имплантации эмбриона, полученного методом
инсеминации донорского ооцита спермой мужа Заказчика, успешно прогрессировала и
завершилась рождением живого ребенка.

1.3.
Полные данные Сурмамы: ФИО, место регистрации по паспорту, паспортные данные,
свидетельство о браке (при наличии) указываются в отдельном приложении
(Приложение №5) после подтверждения имплантации у Сурмамы Исполнителем методом
УЗ-исследования (через 3-4 недели после переноса эмбрионов).

1.4.
Заказчик обязан:

-заключить
договор суррогатного материнства с
суррогатной матерью согласно (см. п.1.3.);

- заполнить
заявления: “ЭКО+суррогатное материнство для семейной пары” и “ЭКО с ооцитами донора для семейной пары”.

2. Условия платежа.

Оплата
общей стоимости Программы в сумме 1 000 000 руб. (один миллион рублей) осуществляется
Заказчиком в форме 100% предоплаты, зачисляемой Заказчиком на счет Исполнителя
после подписания Договора и настоящего Приложения до начала проведения
протокола стимуляции суперовуляции в первом цикле ЭКО.

 

3. Услуги,
которые входят в стоимость Программы

• Компенсация услуг донора ооцитов
• Компенсация услуг суррогатной матери
• Препараты стимуляции суперовуляции (по назначению врача): р-ФСГ (пурегон/гонал-Ф),
  ЧМГ (менопур), хорионический гонадотропин (прегнил/хорагон/овидрел), агонисты
  ГнРГ (декапептил/диферелин/бусерелин), антагонисты ГнРГ (оргалутран, цетротид).
• Стоимость предварительного обследования донора ооцитов.
• УЗ - мониторинг и консультации врача в ходе стимуляции
  суперовуляции донора ооцитов.
• Забор донорских ооцитов.
• Анестезиологическое пособие.
• Услуги эмбриологической лаборатории, включая перенос эмбрионов в
  полость матки Сурмамы.
• Если беременность у Сурмамы не наступила в первом цикле ЭКО,
  данная программа включает в себя стоимость последующей разморозки,
  культивирования и переноса размороженных эмбрионов; криоконсервированные
  эмбрионы должны быть перенесены в полость матки до начала каждого
  очередного цикла ЭКО.
• Диагностика беременности путем определения уровня хорионического
  гонадотропина в сыворотке крови и УЗ-исследования для подтверждения факта
  беременности.
• Дополнительное обследования в случае неудачной попытки ЭКО, например
  гистеросальпингография, биопсия эндометрия, спермограмма, анализы на
  гормоны, анализы на инфекции и др.
• Наблюдение и поддержание беременности до родов (не включая
  препараты).
• Консультационные услуги при составлении договора о суррогатном
  материнстве между Заказчиком и Сурмамой, а также при получении
  свидетельства о рождения ребенка (записи супружеской пары родителями ребенка
  в Акте и Свидетельстве о рождении).
• Родовспоможение коммерческое (до 50 000 рублей).

4. Услуги, которые не входят в стоимость
Программы и могут оказываться Исполнителем за дополнительную плату (согласно
Приложениям №1 и №2).

• Препараты поддержания беременности у Сурмамы: прогестерона
  (утрожестан/дюфастон/прогестерон); эстрадиола
  (дивигель/эстрофем/прогинова); профилактики тромбофилий (тромбоасс,
  фраксипарин, аспирин, курантил); а также фолиевой кислоты, витамина Е,
  преднизалона и метипреда.
• Пренатальный скрининг, кордоцентез, амниоцентез у Сурмамы.
• Биопсия бластомера и преимплантационная генетическая диагностика
  (определение пола эмбриона).
• Ведение многоплодной беременности у Сурмамы.
• Процедуры и хирургические вмешательства: лапароскопия,
  гистероскопия, выскабливание полости матки в случае замершей беременности,
  внематочной беременности, редукции плодов при многоплодной беременности у Сурмамы.
• Стоимость лечения осложнений, связанных с процедурой донации ооцитов
  ЭКО включая осложнения, связанные с оперативным вмешательством и синдромом
  гиперстимуляции яичников и проч.
• Стоимость хранения криоконсервированных эмбрионов после
  наступления беременности или окончания срока Программы.
• Родовспоможение коммерческое (свыше 50 000 рублей).

5.
Прочие условия

6.1.Заказчик
может на любом этапе прекратить участие в Программе после любого из циклов по любой
причине (но только до переноса
свежих или криоконсервированных эмбрионов в полость матки сурмамы или после ультразвукового
исследования, проведенного Исполнителем через 6 недель после переноса
эмбрионов, которое должно подтвердить отсутствие беременности (имплантации эмбриона/-ов).
В этом случае Заказчику будет возвращена первоначально внесенная сумма за
вычетом стоимости фактически оказанных Заказчику медицинских услуг согласно
действующему прейскуранту Исполнителя (см. Приложение №2).

6.2. Исполнитель также может на
любом этапе прервать участие в Программе. В этом случае Заказчику возвращается
100% первоначально внесенной суммы вне зависимости от количества циклов ЭКО,
пройденных Заказчиком.

 

III. Репродуктивная хирургия

Гистероскопия по диагнозам :

Бесплодие первичное/вторичное

При первичном или вторичном бесплодии процедура включает в себя осмотр полости матки гистероскопом, диагностику патологии (аденомиоз, эндометрит) и лечение путем: выскабливания полости матки и цервикального канала, полипэктомии, удаление ВМС, удаление мелких миоматозных узлов, удаление спаек полости матки.

Подготовка к ЭКО

При подготовке к ЭКО включает в себя осмотр полости матки гистероскопом, диагностику патологии, например, аденомиоза/эндометрита (диагносточеская гистероскопия) и лечение (оперативная гистероскопия) путем: выскабливания полости матки и цервикального канала, полипэктомии, удаления ВМС, удаления мелких миоматозных узлов, удаления спаек полости матки).

Включает предварительное обследование, анестезиологическое пособие и пребывание в стационаре до 6 дней.

Лапараскопия производится при: бесплодии (непроходимости маточных труб), внематочной беременности, миоме матки, эндометриозе, кистах яичников, спаечных процессах в малом тазу и проч.
При первичном или вторичном бесплодии уточняется состояния органов репродуктивной системы; производится рассечение спаек, мобилизация маточных труб, пластика фимбриального отдела трубы при выраженной деформации, восстановление проходимости маточной трубы; эндокоагуляция очагов эндометриоза. В стоимость операции также включена диагностическая и при необходимости оперативная гистероскопия (при первичном или вторичном бесплодии включает в себя осмотр полости матки гистероскопом, диагностику патологии и лечение путем: выскабливание полости матки и цервикального канала, полипэктомии, удаление ВМС, удаление мелких миоматозных узлов, удаление спаек полости матки).

Бесплодие первичное/вторичное

Лапараскопия производится при: бесплодии (непроходимости маточных труб), внематочной беременности, миоме матки, эндометриозе, кистах яичников, спаечных процессах в малом тазу и проч.
При первичном или вторичном бесплодии уточняется состояния органов репродуктивной системы; производится рассечение спаек, мобилизация маточных труб, пластика фимбриального отдела трубы при выраженной деформации, восстановление проходимости маточной трубы; эндокоагуляция очагов эндометриоза. В стоимость операции также включена диагностическая и при необходимости оперативная гистероскопия (при первичном или вторичном бесплодии включает в себя осмотр полости матки гистероскопом, диагностику патологии и лечение путем: выскабливание полости матки и цервикального канала, полипэктомии, удаление ВМС, удаление мелких миоматозных узлов, удаление спаек полости матки).

Описание лапароскопической опрерации:

На теле женщины производится три небольших прокола (5мм) - один прокол в области пупка, два прокола- над лоном. Через эти проколы в брюшную полость вводят телескоп, видеокамеру и инструменты. Благодаря сложной аппаратуре (видеокамеры, источник света, световолоконная оптика) на экран монитора выводится увеличенное 4-10 раз изображение внутренних гинекологических органов. Первый этап операции - диагностический - позволяет произвести полную диагностику органов малого таза и брюшной полости, выявить все нарушения и отклонения, оценить характер и степень патологии. Второй этап - лечебный - позволяет устранить устранить эти нарушения.
В настоящее время лапароскопия является незаменимым диагностическим методом. Уже ни у кого не вызывают сомнений преимущества лапароскопической хирургии. Эндоскопические операции отмечаются малой инвазивностью, они почти бескровны, восстановительный период и время пребывания пациентки в стационаре значительно сокращаются. Послеоперационный период после лапароскопической хирургии протекает значительно легче, чем после традиционного доступа (чревосечение). Ведение больных после операции зависит от характера заболевания и обьема операции. Пациенток выписывают как правило через 6-7 дней.

Подготовка к ЭКО

При подготовке к ЭКО уточняется состояния органов репродуктивной системы; производится рассечение спаек, мобилизация маточных труб, пластика фимбриального отдела трубы при выраженной деформации, восстановление проходимости маточной трубы; эндокоагуляция очагов эндометриоза, мобилизация яичников (выделение из спаек) перед пункцией, профилактическое удаление маточных труб (при гидросальпинксе).

В стоимость операции также включена диагностическая и при необходимости оперативная гистероскопия (при подготовке к ЭКО включает в себя осмотр полости матки гистероскопом, диагностику патологии и лечение путем: выскабливание полости матки и цервикального канала, полипэктомии, удаление ВМС, удаление мелких миоматозных узлов, удаление спаек полости матки).

Миома матки

Наружный генитальный эндометриоз/эндометриоидные кисты

Кисты яичников

Оплата по договоренности в зависимости от сложности и объема вмешательства.

Миома матки

Кистома яичника

IV. Лечебные процедуры

Лечение эрозии шейки матки методом криодеструкции

Лечение острого воспалительного процесса

Лечение хронического воспалительного процесса

V. Наблюдение беременности

Ведение одноплодной беременности

Ведение многоплодной беременности

VI. Другие процедуры

Оплата по договоренности в зависимости от сложности и объема вмешательства

Пластические операции

Производятся на шейке матки, влагалище и наружных половых органах.

Цель:
Устранение старых послеродовых разрывов.
Устранение деформации и заболеваний шейки матки, влагалища, промежности. Устранение опущения и выпадения половых органов.
Укрепление купола влагалища.
Устранение пороков развития половых органов.

В результате:
Восстанавливается архитектоника промежности.
Восстанавливается мочевыделительная функция (устраняется непроизвольное мочеиспускание).

Введение внутриматочной спирали

Удаление внутриматочной спирали

Пластическая операция при опущении стенок влагалища, выпадении матки

Восстановление девственности

Медикаментозное прерывание беременности

Искусственное прерывание беременности до 10 недель

Редукция числа плодов (при многоплодной беременности после ЭКО)

Пластика малых половых губ/удаление кист бартолиниевых желез

Стерилизация

VII. Предварительное обследование

Обследование перед программой ЭКО (для пары донора, сурмамы)

При невозможности обследования по месту жительства (бесплатно) все анализы можно сделать в ЦПР. Отдельные виды обследования (см. ниже) при подготовке к ЭКО необходимо проводить исключительно в Центре Планирования Ребенка:

Для женщины

обязательно:

- общее и специальное гинекологическое обследование;

- ультразвуковое исследование органов малого таза на 5-8 день цикла – только в ЦПР;

-УЗИ щитовидной железы

- маммография

- определение группы крови и резус-фактора – только в ЦПР;

- клинический анализ крови, включая гемостазиограмму (свертываемость крови) (действителен 1

месяц);

- анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С (оба супруга) (действителен 3 месяца) – только в

ЦПР;

- биохимический анализ крови (глюкоза, холестерин, общий белок, кретинин, билирубин общий,

мочевина, АСТ, АЛТ, ГГТ, ЛДГ);

- исследование на флору из уретры и цервикального канала и степень чистоты влагалища;

- анализы гормонов крови (на 3-5 день менструального цикла: ФСГ, ЛГ, эстрадиол Е2, пролактин,

тестостерон, кортизол, П, Т3, Т4св, ТТГ, СТГ и на 20-22 день цикла: прогестерон

- инфекционное обследование (мазки: хламидиоз, уро- и микоплазмоз; кровь: вирус простого герпеса,

цитомегалия, токсоплазмоз, краснуха (со стадией заболевания);

- кольпоскопия, цитологическое исследование мазков шейки матки;

- общий анализ мочи

- ЭКГ

- флюорография

- заключение терапевта о состоянии здоровья и возможности вынашивания беременности - только в

ЦПР.

по показаниям:

- исследование состояния матки и маточных труб (гистеросальпиногография или

гистеросальпингоскопия и лапароскопия);

- биопсия эндометрия;

- бактериологическое исследование материала из уретры и цервикального канала;

- обследование на наличие антиспермальных и антифосфолипидных антител;

- заключения других специалистов по показаниям.

Для мужчины

обязательное:

- анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С (действителен 3 месяца) - только в ЦПР;

- спермограмма только в ЦПР;

по показаниям:

- определение группы крови и резус-фактора;

- инфекционное обследование (хламидиоз, уро- и микоплазмоз, вирус простого герпеса, цитомегалия,

токсоплазмоз, краснуха)

- бактериологическое исследование материала из уретры;

- консультация андролога;

Для пары старше 35 лет необходимо медико-генетическое консультирование.

Обследование перед малыми гинекологическими операциями

При обследовании и лечении очень важную роль играют анализы. Результаты исследований и анализов помогают в дальнейшем уточнить диагноз и правильно подобрать план лечения. Полное амбулаторное предоперационное обследование займет 2-3 часа. Перед малыми гинекологическими операцими требуется провести следующие исследования:клинический анализ крови

• клинический анализ крови
• гинекологические мазки
• анализы крови на ВИЧ, сифилис (RW), СПИД, Гепатит В и С;
• установление группы крови и резус-фактора;
• общий анализ мочи;
• УЗИ органов малого таза;
• ЭКГ
• женщины старше 45 лет и женщины с сопутствующими болезнями обязательно консультируются терапевтом

В ЦПР Вы также можете сделать весь комплекс гематологических, гормональных, биохимических анализов, иммунологические исследования, обследование на инфекции. Цены на эти исследования Вы можете узнать, позвонив к нам в клинику по телефонам.

Обследование перед большими гинекологическими операциями